الشق الشرجي هو تمزق صغير مؤلم في النسيج المبطن للقناة الشرجية. في معظم الحالات، يحدث بسبب مرور البراز الصلب والضخم أو الشد الكبير في عضلات الشرج. بدون العلاج المناسب، يمكن أن يسبب الشق الشرجي عدم راحة وألماً كبيراً خلال كل حركة أمعاء. هذه مشكلة شائعة تؤثر على نطاق واسع من السكان في سلوفاكيا، حيث يقدر أن 10% يعانون منها مرة واحدة على الأقل في حياتهم. تؤثر بشكل رئيسي على الأطفال والبالغين الشباب وكبار السن والنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من مشاكل الهضم المزمنة. يبدأ التشخيص بتاريخ طبي مفصل وفحص جسدي، بما في ذلك الفحص الرقمي المستقيمي. لتأكيد التشخيص، يتم إجراء تنظير المستقيم، حيث يستخدم الطبيب أداة مضاءة (منظار المستقيم) للحصول على رؤية واضحة للقناة الشرجية والمستقيم، مما يتيح التحديد الدقيق للتمزق وتقييم شدته.
تشمل الأعراض الأولية للشق الشرجي:
- ألم أثناء التبرز
- دم أحمر فاتح على البراز أو ورق المرحاض
- حكة أو حرقة في منطقة الشرج
- تمزق صغير مرئي حول فتحة الشرج
- عدم راحة أو ضيق في القناة الشرجية
قد يختلف علاج الشق الشرجي حسب شدة الأعراض:
- العلاج المحافظ:
- استخدام ملينات البراز أو المسهلات لتقليل الصلابة
- تطبيق المخدرات الموضعية أو المراهم الخاصة لتخفيف الألم
- النظافة الشاملة وحمامات المقعد الدافئة المنتظمة
- العلاج الجراحي:
- مخاطر منخفضة للمضاعفات
- يمكن للمرضى العودة إلى النشاطات العادية خلال بضعة أيام
- بعد الجراحة، النظافة الشاملة وحمامات المقعد والمضادات الحيوية ضرورية لتعزيز الشفاء المناسب. ينصح المرضى باتباع نظام غذائي غني بالألياف والحفاظ على الترطيب الكافي.
معلومات أساسية
- بعد الجراحة، العناية بالجرح ضرورية - الحفاظ على المنطقة نظيفة وجافة، النظافة المنتظمة
- قد يتم وصف مسكنات الألم مثل مشتقات الباراسيتامول أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
- قد يوصى بملينات البراز لتسهيل التبرز وتقليل خطر إعادة التمزق
- النظام الغذائي الغني بالألياف مفيد لدعم الشفاء ومنع التكرار - تناول الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة
- تناول كمية كافية من السوائل ضروري - شرب الماء بانتظام يساعد على تليين البراز
- ينصح بتجنب الأطعمة المهيجة - القهوة والأطعمة الحارة والكحول يمكن أن تسبب تهيجاً
- يمكن لمعظم المرضى العودة إلى النشاطات العادية خلال بضعة أيام، مع حدوث الشفاء الكامل في حوالي أسبوعين. اتباع التوصيات والتدابير الغذائية يقلل بشكل كبير من خطر التكرار.